很多女性可能有过这个经历
下午或傍晚感到下腹部坠胀、腰骶酸痛
仿佛有东西往下坠
但躺下休息一会儿
症状又神奇地缓解了？
不要简单以为是“太累了”或者“月经前兆”
这可能是身体发出的一个重要信号
盆腔淤血综合症
陈女士（化名），33岁，因无明显诱因出现左下腹隐痛不适，伴有腰累感，曾到多个医院寻医，也无法找到病因，西医治疗无效后寻求中医治疗，仍效果欠佳。
家属因长期陪她到处就医，逐渐对她失去了耐心和关心，甚至一度怀疑陈女士出现了精神问题，陈女士也陷入了抑郁当中。最后朋友建议她到东莞市人民医院介入与血管外科试试，她随后挂了介入与血管外科陈泉主任的号，陈泉主任经过详细的病情了解，以“盆腔静脉淤血综合征”将其收入院。经介入手术治疗后，陈女士症状缓解。
▲术前术后对比
简单来说，盆腔淤血综合症就像是盆腔里的“静脉曲张”。我们都知道腿上会长“青筋”，那是因为静脉血液回流不畅。其实，盆腔内部的静脉血管同样可能发生这种情况。
▲图源：腾讯医典
由于盆腔静脉壁天生较薄、缺乏支撑结构，或者静脉瓣膜功能不全，导致血液在盆腔内“倒流”并淤积，使得血管扩张、充血，进而压迫周围组织，引发一系列不适。
教师、护士、办公室白领等需要长时间保持同一姿势的人群，盆腔静脉压力持续增高，是高危人群。
怀孕期间盆腔血流剧增，子宫增大压迫静脉，多次妊娠后静脉弹性可能无法完全恢复。
长期便秘、慢性咳嗽、喜欢穿紧身裤或高跟鞋，都会增加腹压，阻碍血液回流。
盆腔淤血综合症的疼痛非常有特点，如果你符合以下情况，就要提高警惕了。
该疾病好发于20-45岁的育龄妇女。由于症状缺乏特异性，盆腔淤血综合症常被误诊为“慢性盆腔炎”、“子宫内膜异位症”甚至“神经官能症”，导致患者长期得不到正确治疗，身心俱疲。
如果你长期受不明原因的盆腔疼痛困扰，且常规治疗效果不佳，建议及时前往医院进行专业检查。医生通常会通过彩色多普勒超声进行初步筛查，必要时会采用CT、磁共振甚至静脉造影来明确诊断。
一旦确诊，也不必过于恐慌。盆腔淤血综合症的治疗方案非常成熟，医生会根据病情严重程度和个体需求，制定个性化的治疗方案。
这是所有治疗的基础，尤其适用于症状较轻或初次诊断的患者。
避免久坐久站，每1小时起身活动一下；睡眠时采取侧卧位，可在臀部垫高，帮助静脉回流。
进行快走、游泳、瑜伽等低冲击性运动，以及凯格尔运动（盆底肌训练），有助于增强盆底肌力量，促进血液循环。
▲图源：腾讯医典
盆底生物反馈、微波理疗等方法，可以帮助改善肌肉功能，缓解疼痛。
当生活方式调整效果不佳，或疼痛较为明显时，医生会考虑药物治疗。
如地奥司明、迈之灵等，可以增强静脉壁张力，改善微循环。
对于疼痛剧烈者，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解症状。
对于部分患者，医生可能会建议使用口服避孕药或激素宫内节育器（IUD）来调节激素水平，稳定症状。
对于症状严重、保守治疗无效的患者，则建议进行介入或手术治疗。
经导管卵巢静脉栓塞术是目前主流的微创治疗方法。医生会通过一个小切口，将导管送入病变的静脉，用特殊的材料将其“堵塞”，让血液流向健康的静脉，从而消除症状。这种方法创伤小、恢复快，有效率高达80%-90%。
对于部分病情复杂或无生育要求的重症患者，可能会考虑圆韧带悬吊术、阔韧带修补术，甚至在合并其他疾病时考虑子宫及附件切除术。
盆腔淤血综合症是可防可治的。除了遵医嘱治疗外，改变生活方式是控制病情的关键。
拒绝“紧箍咒”：少穿紧身裤、塑身衣，避免裤腰过紧压迫腹部血管。
动起来，别久坐：每坐1小时，起身活动10分钟，促进血液循环。
管住嘴，防便秘：多吃高纤维食物，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压。
关注身体的每一个细微变化
别让隐匿的疼痛成为生活的负担
如果症状持续，请务必寻求专业医生的帮助
找到疼痛的真正根源，对症下药！
南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）介入与血管外科已成立二十余年，设有独立的血管介入病房、重症监护室、介入手术室和血管介入门诊。科室开展的多项介入、血管外科手术达到国内外先进水平，尤其是在肿瘤和外周血管病变的治疗方面，在省内名列前茅。
科室拥有一支高素质的人才队伍，拥有医护专业技术人员30余人，其中正高职称1名、副高5名，博士2名、硕士8名。科室以血管腔内微创介入治疗和开放手术为特色，致力于推进规范化诊疗，开展多学科协作，提供全面、精准的诊断和科学、安全的治疗方案，率先在东莞市开展了众多血管外科疾病的腔内微创、开放手术治疗，填补多项血管疾病诊疗技术空白。
常规开展外周血管疾病介入、综合介入及血管外科项目，包括：动脉硬化闭塞症动脉成形术（球囊扩张、支架植入、斑块旋切）；静脉血栓、肺动脉栓塞介入治疗；下肢静脉曲张微创综合治疗；肝肺等良恶性肿瘤的介入治疗（灌注化疗、化疗栓塞、消融）；经颈静脉门体分流术；肿瘤占位穿刺活检；囊肿、脓肿的穿刺引流；胆道支架植入；消化道出血、咯血、产后出血、骨盆骨折、肝脾破裂出血等急诊介入栓塞术；子宫肌瘤、子宫腺肌症的介入治疗；精索静脉曲张、盆腔淤血综合征栓塞；主动脉夹层、胸腹主动脉瘤腔内隔绝术及外科手术；动脉内膜剥脱；动脉旁路手术等。
陈泉
主任医师
介入与血管外科学科主任
博士，副教授，硕士生导师。担任中国老年医学学会周围血管疾病管理分会副会长、中国医师协会腔内血管学委员会常务委员、中国医师协会血管外科委员会委员、中国心血管病专家委员会血管外科专委会委员、中国卒中专科联盟颈动脉外科专家委员会委员，《中华血管外科杂志》《血管和腔内血管外科杂志》《中国介入影像和治疗学》《中国血管外科杂志》《Translationsurgery》等杂志编委。发表论文三十余篇，主编书籍2部，参编10余部。
擅长外周血管疾病的诊治，包括胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、多发性大动脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、急慢性深静脉血栓、下肢静脉曲张等，尤其在胸主动脉夹层、腹主动脉瘤等动脉疾病的微创腔内手术治疗方面具有较深的造诣。
出诊时间及地点:
周二上午，普济门诊部。
周三上午，红楼院区健康管理中心一楼特需门诊。
周四上午，红楼门诊部。
供稿：介入与血管外科 袁广庆、胡伟珍
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